Categories
l

IAPT’s Ignorance Trap

IAPT acts with impunity, as there is no feedback to IAPT as to how clients have fared in the medium to long term. Clients are  discharged as soon as their PHQ-9 dips below 10, whatever the diagnosis. IAPT continues in blissful ignorance, likely mistaking a short term placebo effect for true recovery. The problem is systemic, the abscence of a feedback sanction, making IAPT incapable of learning from mistakes.

‘For any system to function efficiently, it needs to know the outcomes of specific actions in a consistent, reliable, and expeditious way’. Pat Croskerry (2000) The Feedback Sanction see link below:

https://www.dropbox.com/s/uai9nx79vio9enw/The%20Feedback%20Sanction.pdf?dl=0

GPs could put to patients initially referred to IAPT the question ‘Since IAPT are you back to your usual self? For how long have you been back to your usual self? An 8 week period of back to usual self would be indicative of recovery, shorter than this it is likely to be the natural variation in symptoms observed by Bruce et al (2005)] see link below:

https://www.dropbox.com/s/9powmto8miw60a2/Natural%20recovery%20in%20Social%20Phobia%20Panic%20Disporder%20and%20Generalised%20Anxiety%20Disorder.pdf?dl=0

For those with a negative response the following clarifying question could be asked:

“Compared to how you felt prior to IAPT treatment, how would you rate the symptoms for which you sought treatment during the past week?

1= substantially worse,

2 = moderately worse,

3 = slightly worse,

4 = no change,

5 = slightly improved,

6 = moderately improved,

7 =  substantially improved)”.

The GP’s response endorsement of a response would be based on the totality of their understanding of the patient’s functioning not just the client’s verbal report. Perhaps classifying patients whose symptoms were rated as “substantially improved” or “moderately improved” as treatment responders. This would be independent assessment of IAPT’s performance and one that could be fed back to the service. A GP conducting such an audit on IAPT clients could present it as part of their professional appraisal. But a GP could similarly audit secondary mental health care.

GP’s are the nearest to advocates for their patients, unless they perform this function with mental health services, patients will be like 17th Century defendants in the legal system without representation, pawns in an overwhelming system. It is time to move on from this to representation in a  21st century health service.

Dr Mike Scott

490 replies on “IAPT’s Ignorance Trap”

Mike – I think you’ve made an excellent suggestion here and your point about GPs being advocates for their patients is very sound. If not them, then who else? Cheers, Barry

buying prescription drugs in mexico [url=https://northern-doctors.org/#]northern doctors[/url] mexico drug stores pharmacies

medicine in mexico pharmacies [url=http://northern-doctors.org/#]northern doctors[/url] mexico drug stores pharmacies

mexico drug stores pharmacies [url=https://mexicandeliverypharma.online/#]mexican rx online[/url] mexican online pharmacies prescription drugs

I am curious to find out what blog system you happen to be working with?
I’m experiencing some small security issues with my latest blog and I
would like to find something more safe. Do you have any recommendations?

Feel free to visit my blog post: boostaro max

Профессиональный сервисный центр по ремонту фото техники от зеркальных до цифровых фотоаппаратов.
Мы предлагаем: замена матрицы в фотоаппарате
Наши мастера оперативно устранят неисправности вашего устройства в сервисе или с выездом на дом!

Профессиональный сервисный центр по ремонту фототехники в Москве.
Мы предлагаем: ремонт фотовспышек с гарантией
Наши мастера оперативно устранят неисправности вашего устройства в сервисе или с выездом на дом!
Подробнее на сайте сервисного центра remont-vspyshek-realm.ru

Профессиональный сервисный центр по ремонту фото техники от зеркальных до цифровых фотоаппаратов.
Мы предлагаем: отремонтировать прожектор
Наши мастера оперативно устранят неисправности вашего устройства в сервисе или с выездом на дом!

Хочу поделиться опытом покупки в одном интернет-магазине сантехники. Решил обновить ванную комнату и искал место, где можно найти широкий выбор раковин и ванн. Этот магазин приятно удивил своим ассортиментом и сервисом. Там есть всё: от классических чугунных ванн до современных акриловых моделей.

Если вам нужна большие раковины для ванной , то это точно туда. Цены конкурентные, а качество товаров подтверждено сертификатами. Консультанты помогли с выбором, ответили на все вопросы. Доставка пришла вовремя, и установка прошла без проблем. Остался очень доволен покупкой и сервисом.

<a href=”https://remont-kondicionerov-wik.ru”>ремонт кондиционеров с гарантией</a>

Недавно разбил экран своего телефона и обратился в этот сервисный центр. Ребята быстро и качественно починили устройство, теперь работает как новый. Очень рекомендую обратиться к ним за помощью. Вот ссылка на их сайт: ремонт телефонов алкатель.

Профессиональный сервисный центр по ремонту бытовой техники с выездом на дом.
Мы предлагаем: ремонт бытовой техники в нижнем новгороде
Наши мастера оперативно устранят неисправности вашего устройства в сервисе или с выездом на дом!

Профессиональный сервисный центр по ремонту кнаручных часов от советских до швейцарских в Москве.
Мы предлагаем: ремонт часов цена
Наши мастера оперативно устранят неисправности вашего устройства в сервисе или с выездом на дом!

Профессиональный сервисный центр по ремонту бытовой техники с выездом на дом.
Мы предлагаем:ремонт бытовой техники в ростове на дону
Наши мастера оперативно устранят неисправности вашего устройства в сервисе или с выездом на дом!

мен сені есіме алдым скачать текст,
мен сені есіме алдым түрікше текст қыз
сыны сайысы сценарий, қыз сыны сценарий 4 сынып деват тақырыптар, ұшқыр ой алаңы
пікірсайыс работа за границей для казахстанцев отзывы, работа за границей бесплатное трудоустройство

Профессиональный сервисный центр по ремонту посудомоечных машин с выездом на дом в Москве.
Мы предлагаем: стоимость ремонта посудомоечной машины
Наши мастера оперативно устранят неисправности вашего устройства в сервисе или с выездом на дом!

Comments are closed.